Sahte çıkış (CPPD)

Pseudogout (CPPD) nedir?

Harvard Sağlık Yayınları

Psödogout, eklemlerde kalsiyum kristallerinin (kalsiyum pirofosfat dihidrat) birikmesiyle tetiklenen bir artrit şeklidir. Kalsiyum pirofosfat biriktirme hastalığı (CPPD) olarak da adlandırılır. Bu hastalık, çoğunlukla diz, bilek, omuz, ayak bileği veya dirsek gibi eklemlerde kısa süreli veya uzun süreli şişmeye neden olabilir.



üst dudakta koyulaşan cilt

Adından da anlaşılacağı gibi, bu durum, başka bir kristal türü olan ürik asit kristallerinin neden olduğu gut hastalığına benzer görünebilir ve genellikle tek bir eklemde, genellikle ayakta ani ağrı ve şişmeye neden olur. Psödogout ayrıca osteoartrit veya romatoid artrite benzeyebilir.



Psödogout en çok yaşlılarda görülür. 60'lı yaşlardaki insanların yaklaşık %3'ünü ve 90'lı yaşlardaki insanların yaklaşık yarısını etkiler. Psödogout olan birçok insan, diğer koşullardan zaten eklem hasarına sahiptir veya yaşa bağlı dejeneratif eklem hastalığına sahip olabilirler. Bir teori, kıkırdak yaralanmasının kalsiyum kristallerinin eklem boşluğuna salınmasına izin vermesi ve bu kristallerin iltihaplanmaya neden olmasıdır.

Bazı durumlarda, diğer tıbbi durumlar, insanları psödogout geliştirmeye daha yatkın hale getirebilir. Bunlar şunları içerir:



  • Genetik bir aşırı demir yükü bozukluğu (hemokromatoz)
  • Yüksek kan kalsiyum seviyeleri (hiperkalsemi)
  • Çok azmagnezyum(hipomagnezemi) kanda.

Psödogut, eklem ameliyatı veya burkulma gibi eklem yaralanması veya tıbbi bir hastalığın stresi ile de tetiklenebilir. Bununla birlikte, sıklıkla, hastalığı tetiklemiş olabilecek hiçbir şey tespit edilemez. Yaşa bağlı eklem dejenerasyonu, önceki eklem hasarı veya travması ve bu diğer tıbbi durumlar, psödogout atağı olasılığını artırsa da, bazı insanlarda bu durumu geliştirirken bazılarında geliştirmemesinin nedeni bilinmemektedir.

Belirtiler

En sık görülen semptomlar, özellikle diz veya el bileği olmak üzere tek bir eklem çevresinde ağrı, şişlik ve sertliktir. Bazen, aynı anda birden fazla eklem etkilenir. Alevlenme sırasında düşük dereceli bir ateş oluşabilir.

Teşhis

Gut, enfeksiyon veya diğer eklem iltihabı nedenlerine benzeyebileceğinden, psödogout teşhisi zor olabilir. Ayrıca, psödogout genellikle diğer eklem problemleriyle ilişkilidir.



X-ışınları, etkilenen eklemler boyunca kalsiyum birikintilerini ortaya çıkarabilir, ancak birçok sağlıklı yaşlı insanın X-ışınları, kişide herhangi bir psödogout semptomu olmasa bile, genellikle bu tür birikintileri gösterir. Doktorunuz eklem sıvısının iltihaplı bir eklemden alınmasını önerebilir. Numune, kalsiyum pirofosfat kristallerinin varlığı açısından test edilecektir. Numunenin ayrıca bir enfeksiyon veya başka bir eklem iltihabı nedeni için test edilmesi gerekebilir.

Doktorunuz psödogout'u tetikleyebilecek durumlar için testler isteyebilir. Bunlar demir, kalsiyum, magnezyum vetiroidişlev.

Beklenen süre

Pseudogout saldırıları günler veya haftalarca sürebilir. Durum teşhis edilmezse eklemin dejenere olmasına (yıkılmasına) neden olabilir.

önleme

Psödogout riskini artıran (hemokromatoz gibi) bir durumun tedavisi, hastalığın gelişmesini veya tekrarlayan atakları önleyebilir. Bununla birlikte, bilinen bir neden veya tetikleyici olmadığında, psödogout gelişimini önlemenin bir yolu yoktur. Sık atak geçiren kişiler için günlük nonsteroid antiinflamatuar ilaç (NSAID) veya kolşisin almak gelecekteki atakları önleyebilir.

köpekler için mineral yağ

Tedavi

Basıncı azaltmak için sıvı eklemden çıkarılabilir. Eklem aspirasyonu adı verilen bu işlemde, bölge uyuşturulduktan sonra sıvıyı çekmek için eklem içine bir iğne batırılır. Tedavi genellikle NSAID'leri veya şişliği azaltmak için glukokortikoid adı verilen bir ilacın enjeksiyonlarını da içerir. Bu iki tedavi genellikle semptomları saatler ila birkaç gün içinde ortadan kaldırır.

Ayrıca kısa bir süre için oral kortikosteroid almanız gerekebilir. Doktorunuz atakları önlemek için kolşisin veya NSAID adı verilen bir ilaç reçete edebilir. Bahsedilen tedavilere rağmen psödogout nedeniyle sık ataklar veya kronik eklem iltihabı olan kişiler için, iltihabı azaltmak için başka ilaçlar önerilebilir.hidroksiklorokinveyametotreksat.

Nadiren, tekrarlayan veya kronik psödogout olan kişilerde dejeneratif eklem hastalığı gelişebilir. Bu durumda cerrahi (eklem replasmanı gibi) tek etkili tedavi olabilir.

Bir Profesyonel Ne Zaman Çağırılır?

Belirgin eklem ağrınız varsa, özellikle eklem şişmişse doktorunuza başvurun.

prognoz

Tedavi ile, psödogout görünümü genellikle iyidir. Eklem ağrısı ve şişlik genellikle hemen geçer. Atakların geri dönmesi yaygındır, ancak genellikle tekrarlanan tedavilerle kontrol edilebilirler.

Dış kaynaklar

Amerikan Romatoloji Koleji
http://www.rheumatology.org

Artrit Vakfı
http://www.artrit.org

Ulusal Artrit ve Kas-İskelet ve Deri Hastalıkları Enstitüsü
http://www.niams.nih.gov

Daha fazla bilgi

Bu sayfada görüntülenen bilgilerin kişisel durumunuz için geçerli olduğundan emin olmak için her zaman sağlık uzmanınıza danışın.